ÇOCUK GÖZ HASTALIKLARI
Çocuklarda görülen göz hastalıkları doğuştan itibaren ya da ilerleyen yıllarda ortaya çıkabilir. Doğuştan itibaren görülen çocuk göz hastalıkları genellikle kalıtımsaldır. Çocuk göz hastalıkları; yapısal olarak etkilenen bölgeye göre, gözde fonksiyonel sorunlara neden olabilir. Bu nedenle çocukların her yıl mutlaka rutin göz muayenesi olmaları önerilmektedir.
Çocuklarda En Sık Görülen Göz Hastalıkları Nelerdir?
Gözde Çapaklanma ve Kanlanma
Bebeklerde doğumdan sonra ilk 15 gün içinde çapaklanma ve kanlanma oluşabilir. Ancak uzun süreli çapaklanmalarda çapağın rengi varsa gözdeki akıntının özelliği önemlidir. Bu durumda mutlaka göz doktoru tarafından tedavisine başlanmalıdır. Yine doğumdan sonra oluşacak kızarıklık ve çapaklanmalar özel tedaviler gerektirmeyebilir. Ancak kızarıklık ve eşlik eden çapaklanma 1-2 günden fazla sürüyor ise göz muayenesi gerektirir ve muayene sonrası damla kullanılması önerilebilir.
Gözdeki kırmızılık bazen korneayı ilgilendiren bir durum da olabilir. Bebek gözünü kısıyor veya sulanma varsa mutlaka göz doktorunun görmesi gereklidir.
Gözde Sulanma
Doğum sonrası hemen veya 2 hafta içinde başlayan tek veya iki taraflı göz sulanmaları genellikle gözyaşı kanallarının tıkanıklığı veya darlığı ile ilgili olabilir. Tıkanıklık tam ise gözde sulanma sık sık ve çapaklanma ile birlikte görülebilir. Buradaki çapaklanmada tipik olarak gözde kızarıklık fazla oluşmaz. Gözde çapaklanma varsa tedavisi için göz muayenesi ile uygun bir damla ve birlikte kanalı açıcı uygun masaj yapılması gerekebilir. Genel olarak bu durum ilk 6 ay içinde masaj ile ortadan kaybolabilir. Eğer sulanma 1 yaşına kadar devam ederse ve çapaklanma sık sık görülüyorsa sondalama işlemi ile kanal açma tedavisi uygulanabilir.
Şaşılık
Şaşılık, her iki gözün birbiriyle olan paralelliğini kaybetmesi durumudur. Her bir gözde 6’şar adet göz dışı kas bulunur. Bunların birinde veya bir kaçında kuvvet azlığı veya fazlalığı olması şaşılığa neden olabilir. Bir göz düz bakarken diğeri içe, dışa, yukarı veya aşağı kayabilir. Bazı durumlarda kayma her iki gözde de mevcuttur. Gözlerdeki kayma şaşılığın sebebine göre sürekli ya da geçici süreli oluşabilir. Şaşılığın oluşmasında tek bir neden yoktur. Farklı nedenlerle şaşılık oluşabilir.
Şaşılık, tedavisinde erken teşhis çok önemlidir. İlk göz muayenesi için geç kalındığında çocukların gözlerinde estetik problemlerin yanı sıra ömür boyu sürecek görme azlığı sorunları da oluşabilmektedir. Doğumdan hemen sonra ve çocukluk döneminde çocukların göz şikayeti olmasa bile düzenli olarak mutlaka uzman bir göz doktoru tarafından kontrol edilmesi gereklidir.
AMBLİYOPİ
Ambliyopi, görme tembelliği demektir. Gözlerden birinde ya da her ikisinde görülebilir. Görme keskinliği tam değildir, iki taraflı yüksek kırma kusurlarında iki gözde ambliyopi gelişebilir. İki göz arasında kırma kusuru farkının fazla olduğu hastalarda kırma kusurunun fazla olduğu tarafta tembellik oluşabilri. Ayrıca tek taraflı şaşılık, görme aksını örten kapak düşüklüğü, doğumsal katarakt da ambliyopi sebepleri arasındadır. Erken tespit edilip tedavi edilmelidir. Tedaviye en iyi cevap 5-6 yaşa kadar alınmaktadır.
Çocuklarda Görülen Diğer Göz Hastalıkları Nelerdir?
- Kırma kusurları
- Gözkapağı hastalıkları
- Katarakt
- Kornea hastalıkları
- Glokom
- Travma
- Retina ve optik sinir hastalıkları
- Prematüre Retinopatisi (ROP)
Çocuklarda Anestezi
Çocuk göz hastalıklarının tedavisi için anestezi gerekebilir. Bu durum özellikle aileleri kaygılandıran bir süreçtir. Ameliyat öncesinde ailenin ve çocuğun kaygısının azaltılması için cerrah ve anestezi hekimleri bir araya gelerek süreci daha iyi anlamalarına yardımcı olabilirler.
Çocuklarda Anestezi Hakkında Bilinmesi Gerekenler
Çocuklarda uygulanacak anestezide ön hazırlıklar çok önemlidir. Anestezi öncesi cerrahi riskleri saplanıp uygulama buna bağlı olarak gerçekleştirilmelidir.
Anestezi Öncesi Nelere Dikkat Edilmeli?
- Çocuğun genel durumu,
- Mevcut ve doğumsal hastalıkları,
- Hastanenin uyguladığı güvenlik tedbirleri,
- Daha önce edilen deneyimler,
- Uygun şekilde dizayn edilmiş masalar ve tek kullanımlık tıbbi sarf malzemeler ile gerçekleşir.
Tüm faktörlerin olumlu olması halinde anestezi riskleri oldukça düşüktür.
Çocuklarda Anestezi Öncesi Aşamalar Neleredir?
Öncelikle çocuğun genel muayenesi ve kan testleri yapılır. Mevcut ek hastalık durumuna bakılır ve çocuk doktorlarından gerekli bilgiler alınır. Gerekli görülürse ek tetkikler istenebilir. Her şeyin uygun olması durumunda anestezi sürecine ve yöntemine cerrah ve anestezist birlikte karar verir.
Çocuklarda Anestezi Süreci ve Psikolojisi
Öncelikle ebeveynlerin üzerine büyük sorumluluk düşmektedir. Çocuklar anne ve babanın gerginliğini anlıyor ve bu durum onların daha fazla kaygılanmasına neden olabiliyor. Çocukların bu süreci daha rahat atlatabilmeleri için ameliyatı saklamak yerine uygun bir şekilde bilgilendirilmeleri oldukça önemlidir. Ameliyat süreci hakkında bilgi sahibi olan çocuklar daha az kaygı duyacaklardır. Ayrıca çocuğun anne ve babadan ayrılma anını hatırlamaları için rahatlatıcı ilaçlarda verilebilmektedir.
Rengarenk ameliyat önlükleri ve şartlar uygun ise akülü arabalar içinde ameliyata alınan çocuklar, anestezi doktorunun eşliğinde uyutulup, ameliyat için hazırlanırlar. Ameliyat sonrası tüm aşamalar yapıldıktan ve fonksiyonlarını geri kazandıktan sonra ameliyathaneden çıkartılarak odasına alınırlar. Bir süre daha serviste takibi yapılıp, ameliyatı gerçekleştiren cerrah ve anestezi uzmanı tarafından son kontrolleri yapıldıktan sonra, çocuklar güvenli bir şekilde taburcu edilirler.
Dünyagöz Hastanesi Yayın Kurulu tarafından hazırlanmıştır.
*Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.